Hamilə ikən rentgen şüası çəkən diş həkimi? .
Bu biridir böyük qeyri -müəyyənliklər -dən qadınlar mütəxəssislər Radiologiya : Nələrdir risklər vəziyyətim zamanı körpənin hamiləlik ?
Görə ABŞ Nüvə Tənzimləmə Komissiyası , hamilə işçilər ifşa edilməməlidir 500 -dən çox mrem - onun dövründə bütün hamiləlik . Sənin körpə təhlükəsizdir istifadə etsəniz qoruyucu vasitələr və qal 6 'uzaqda . Bir olmalıdır fetal monitor nişanı , həm də.
Diş həkimi çox az məruz qalır, ehtiyatlı olsanız körpəniz mütləq yaxşı olacaq.
Bu təhlil üçün iki anlayışa diqqət yetirəcəyik: İonlaşdırıcı şüalanma və Tapşırıqların yerinə yetirilməsi yük və ya çəki hərəkəti ilə. Ancaq əvvəlcə peşəkarı iş yerinə qoyaq:
Radiodiaqnostik Xidmətdə və ya Nüvə Tibbində yer
Bir Peşəkar Xidmətdə bir neçə yerə sahib ola bilər: Ənənəvi Radiologiyada (həm Xəstəxanada, həm də İlkin Tibbi Yardım və ya Sağlamlıq Mərkəzlərində), Mamoqrafiya, CT otağı, MRT, Ultrasəs, Portativ X-ray, Müdaxilə Radiologiyası, Əməliyyat otağı, Densitometriya və ya PET. və Spetc.
Bundan əvvəl də mümkündür Məcburi ünsiyyət dövlətinin Hamiləlik , Professional portativ avadanlıqla xəstəxanaya yerləşdirmə sahəsində və ya Cərrahi Qövs və ya Anqioqrafiya ilə işləyən Cərrahi Blokda yerləşə bilər.
Bu vacibdir: İş Bölgəsi. Mühafizənin işlək olduğu və avadanlığa yaxın olduğu A Bölgəsində (Müdaxilə) işləyirsinizsə, iş stansiyalarını dəyişdirməyiniz məsləhətdir. Radioizotopların İdarə Edilməsi Otağında Nüvə Tibbində olduğu kimi.
B zonasında (digər yerlərdə), embrion üçün riskə dair heç bir dəlil yoxdursa (səkkizinci həftədən etibarən, embrionun adı fetus olaraq dəyişdirilir)
Ev işləri
Bu qeyd olunan yerlərin hər birində, İş Sağlamlığı səviyyəsində hamilə bir mütəxəssisə təsir edə biləcək iki diqqətəlayiq problemimiz var:
- Yüklər və ya fiziki səylər
- İonlaşdırıcı şüaların təsiri
Fiziki yüklər və ya səylər
Tibbi bir mühitdə xəstələri qaldırmaq və diz səviyyəsindən aşağı durmaq və ya əyilmək üçün tez -tez tələblər olur.
Bu, hər hansı bir hamiləlikdə qarşısını almaq lazım olan ilk şeydir: fiziki səylər. Və yenə də hamilə həmkarlarımla və ona məsləhət verən digər insanlarla qurğuşun önlük geyinməklə qarşılaşdım ... Bu səhvdir: Qurğuşun önlük artıq çəkidir.
İyonlaşdırıcı Radiasiya Efektləri
radiasiya, deterministik və stokastik olaraq təsnif edilən bioloji təsirlər yarada bilər. Görünüşü üçün bir eşik dozası tələb edən təsirlər var; yəni yalnız radiasiya dozası müəyyən bir dəyəri aşdıqda meydana gəlir və bu dəyərdən alınan dozanın təsirinin şiddəti artar.
Bu təsirlərə deterministik deyilir . Embrion-fetusda görünə bilən deterministik təsirlərə nümunələr: abort, anadangəlmə qüsur və əqli gerilik.
Digər tərəfdən, görünüşü üçün bir eşik dozası tələb etməyən təsirlər var və əlavə olaraq, dozanın görünmə ehtimalı artacaq. Radiasiya dozasının iki dəfə artması ilə təsirin görünmə ehtimalının iki qat artacağı təxmin edilir.
Bu təsirlərə stokastik deyilir və göründükdə təbii səbəblərdən və ya digər amillərdən qaynaqlanan təsirlərdən fərqlənmir. Xərçəng stokastik təsir nümunəsidir.
Bir eşik dozası tələb edilərək, təyin olunan təsirlərin qarşısının alınması, sözügedən eşik dozanın altında dozanın məhdudlaşdırılması ilə təmin edilir. Stokastik təsirlər halında - induksiya ehtimalını azaltmaq üçün bilinən bir eşik dozası olmadıqda - alınan dozaların səviyyəsini mümkün qədər aşağı tutmağa borcluyuq.
Doza
Avropa Birliyi ölkələrində, hamiləliyin reallaşdığı andan hamiləliyin sonuna qədər ananın iş fəaliyyəti nəticəsində dölün ala biləcəyi dozanın 1mSv olduğu qəbul edilir. Bu, ictimaiyyətin ala biləcəyi doz limiti və buna görə də fetusun etik mülahizələrə əsaslanaraq qurulduğu üçün fetus qərarda iştirak etmir və bundan heç bir fayda əldə etmir.
Bu məhdudiyyətin praktikada tətbiqi, hamiləliyin sonuna qədər qadının qarın səthinə (aşağı gövdə) alınan 2mSv dozasına uyğun gəlir.
Ancaq diqqətli olun: açar budur: 'Radiofobiya'. Bu doz limiti, fetusun deterministik təsirlərinin ortaya çıxması üçün lazım olan dozalardan çox aşağı olduğu üçün, abort, anadangəlmə qüsurlar, IQ səviyyəsinin azalması və ya ciddi zehni geriliyin 100 ilə 200 mSv arasında olan dozaları tələb etdiyi üçün: 50 və ya 100 dəfə.
Hamiləlik haqqında məlumat verildikdən sonra alınan tədbirlər
Dölün lazımi səviyyədə qorunması üçün, məruz qalan hamilə işçinin hamiləliyindən xəbər tutan kimi bunu işlədiyi mərkəzin radioloji müdafiəsindən məsul şəxsə və işçisinə çatdırması vacibdir. körpə üçün əlavə bir risk yaratmaması üçün mövcud qaydalara riayət olunmasını təmin etmək və işlərinin yerinə yetirilməsini təmin etmək üçün müvafiq mühafizə tədbirləri quracaq radioaktiv qurğunun məsulu.
Bütün bu ölçüləri həyata keçirə bilmək üçün qarın içindəki dozaları təyin etmək və iş yerinizi diqqətlə qiymətləndirmək üçün xüsusi bir dozimetr təyin etmək lazımdır ki, yüksək dozalı və ya birləşməli hadisələrin baş vermə ehtimalı əhəmiyyətsiz olsun.
İonlaşdırıcı şüalanma səbəbiylə dozaların 1mSv altında saxlanılmasını təmin etdiyi bir mühitdə çalışan hər bir hamilə qadın, hamiləlik boyunca iş yerində özünü çox təhlükəsiz hiss edə bilər. Hamilə bir işçi rentgen şöbəsində işə davam edə bilər, Hamiləlik dövründə fetal dozanın 1 mGy (1 msv) altında saxlanıla biləcəyinə dair əsaslı zəmanət olduğu müddətdə.
Bu tövsiyəni şərh edərkən, hamilə qadınların lazımsız ayrı -seçkiliyə məruz qalmamasını təmin etmək vacibdir. Həm işçi, həm də işəgötürən üçün məsuliyyət var. Embrionun qorunması üçün ilk məsuliyyət, vəziyyəti təsdiqlənən kimi hamiləliyini rəhbərliyə bildirməli olan qadının özünə aiddir.
ICRP 84 -dən aşağıdakı tövsiyələr alınmışdır:
- Dozun məhdudlaşdırılması hamilə qadınların radiasiya və ya radioaktiv maddələrlə işləməkdən tamamilə çəkinmələri və ya təyin olunmuş radiasiya sahələrinə girmələrinin və ya işləmələrinin qarşısının alınması lazım olduğu anlamına gəlmir. İşəgötürənin hamilə qadınların məruz qalma şərtlərini diqqətlə araşdırması lazım olduğunu bildirir. Xüsusilə, onların iş şəraiti elə olmalıdır ki, təsadüfən yüksək dozada qəbul və radionuklid qəbul etmə ehtimalı əhəmiyyətsiz olsun.
- Tibbi şüalanma işçisi hamilə olduğunu bildikdə, tibbi şüalanma müəssisələrində tez -tez nəzərdən keçirilən üç variant vardır: 1) təyin olunmuş iş vəzifələrində heç bir dəyişiklik yoxdur, 2) radiasiyaya məruz qalmanın daha az ola biləcəyi başqa bir sahəyə keçid və ya 3) radiasiyaya məruz qalmayan bir işə keçin. Bütün vəziyyətlər üçün vahid düzgün cavab yoxdur və hətta bəzi ölkələrdə xüsusi qaydalar ola bilər. İşçi ilə müzakirə aparmaq məsləhətdir. İşçi potensial risklər və tövsiyə olunan dozalar haqqında məlumatlandırılmalıdır.
- Radiasiyaya məruz qalmayan bir işə keçmək bəzən risklərin kiçik ola biləcəyini bilən, lakin artan riski qəbul etmək istəməyən hamilə işçilərdən soruşulur. İşəgötürən, anadangəlmə anadangəlmə anormallıqları olan (100 doğuşdan 3 -də meydana gələn) bir uşağın işçisi olması halında gələcəkdə çətinliklərdən qaça bilər. Radiasiyadan qorunma qərarında bu yanaşma lazım deyil və aydındır ki, bu, obyektin kifayət qədər böyük olmasından və boş yeri asanlıqla doldurmaq üçün elastikliyindən asılıdır.
- Daha az ətraf mühitə məruz qalma mövqeyinə keçid də mümkündür. Radiodiagnozda, bu, bir fluoroskopiya texnikinin CT Otağına və ya işçilərə daha az səpələnmiş radiasiyanın olduğu başqa bir sahəyə köçürülməsini əhatə edə bilər. Nüvə tibb şöbələrində, hamilə bir texnikin radiofarmasiyada çox vaxt keçirməsi və ya radioaktiv yod həlləri ilə işləməsi məhdudlaşdırıla bilər. Mühürlü mənbələri olan radiasiya terapiyasında hamilə tibb bacıları və ya texniklər brakiterapiya təlimatına qatıla bilməzlər.
- Etik bir fikir, başqa bir işçinin iş yoldaşı hamilə olduqda və başqa mümkün bir seçim olmadığı zaman əlavə radiasiyaya məruz qalması lazım olan alternativləri əhatə edir.
- İşçinin eyni işi davam etdirmək istədiyi və ya işəgötürənin, adətən iş yerində təmin edə biləcəyi xəstə baxım səviyyəsini qorumaq üçün eyni işdə davam etməsindən asılı ola biləcəyi bir çox vəziyyət var. iş vahidi Radiasiya qorunması baxımından, fetal doza ağlabatan dəqiqliklə qiymətləndirilə biləcəyi və hamiləlikdən sonra mGy fetal doza tövsiyə olunan həddə daxil olduğu müddətdə bu, tamamilə məqbuldur. Təsadüfi yüksək dozaların mümkün olmadığına əmin olmaq üçün iş mühitini qiymətləndirmək məqsədəuyğun olardı.
- Tövsiyə olunan doza həddi fetal doza aiddir və şəxsi dozimetrdə ölçülən doza ilə birbaşa müqayisə olunmur. Diaqnostik radiologiya işçiləri tərəfindən istifadə edilən fərdi dozimetr, fetal dozanı 10 və ya daha çox faktorla çox qiymətləndirə bilər. Dozimetr qurğuşun apronun xaricində istifadə edilərsə, ehtimal ki, ölçülən doz fetal dozadan təxminən 100 dəfə çoxdur. Nüvə tibb və radiasiya müalicəsi işçiləri ümumiyyətlə qurğuşun önlük taxmırlar və daha yüksək foton enerjisinə məruz qalırlar. Buna baxmayaraq, fetal dozalar şəxsi dozimetr ölçüsünün 25 faizini keçməyəcək.
İstinadlar:
- Mayo Klinikasının İşçiləri. (2018). Diş müayinəsi.
mayoclinic.com/health/dental-exam/MY01097 - Diş rentgen şüalarının növləri. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/treatments_and_procedures/hic_Dental_Check-up/hic_Types_of_Dental_X-rays - Hamiləlik və doğuş: Əməliyyat ağrısını aradan qaldırmaq üçün epidurallar və ağrıkəsicilər. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279567/ - Hamilə səyahət edənlər. (2017).
wwwnc.cdc.gov/travel/page/pregnant-travelers
Məzmun
- Ev işləri
- Fiziki yüklər və ya səylər
- İyonlaşdırıcı Radiasiya Efektləri
- Doza
- Hamiləlik haqqında məlumat verildikdən sonra alınan tədbirlər
- Hamilə qalmaq üçün borular bağlamaq üçün ev vasitələri
- Bakterial infeksiya ilə hamilə qala bilərsinizmi?
- Hamilə qadınlar mal əti yeyə bilərmi?
- Hamilə qadınlar yumurta içə bilərmi?
- Diş implantları əslində nə qədər davam edir? - var…
- Hamiləlikdə Üzdə Lazer Epilyasiya?